Neviditelná zátěž atopického ekzému: Proč netrpí jen kůže, ale i psychika
Chcete naše zprávy v Googlu přednostně?
Atopický ekzém sice často vnímáme jen jako povrchový a estetický problém, přesto se o něm nemluví v celých jeho souvislostech. Přitom dnešní věda dávno ví, že to celé zdaleka není jen otázka suché kůže, ale hlubokého narušení celého jejího fungování, které ovlivňuje náš každodenní život i psychiku.
Co je vlastně atopická dermatitida? Představte si kožní bariéru jako pečlivě postavenou ochrannou zeď a lipidy jako pojivo, které drží jednotlivé cihly (buňky) pohromadě. Pokud se toto pojivo drolí a vysychá, zeď ztrácí svou pevnost, uniká z ní životně důležitá vláha a naopak začne dovnitř propouštět nechtěné vlivy zvenčí. Atopická pleť funguje přesně s těmito procesy. Nejde jen o povrchovou ztrátu hydratace, ale o komplexní oslabení celého mikroekosystému, kterému musíme včas dodat tu správnou výživu a oporu. Jak na to?
Co se vlastně děje pod povrchem?
Atopický ekzém je chronické zánětlivé onemocnění kůže. Projevuje se extrémní suchostí, zarudlými ložisky a intenzivním svěděním. Nemoc probíhá v nepříjemných vzplanutích, nicméně i v období relativního klidu zůstává pokožka pacienta stále křehká a velmi citlivá.
Kde vlastně celý tento proces začíná? „Narušení lipidové rovnováhy je jedním z klíčových mechanismů vzniku atopické dermatitidy a udržování chronického zánětu,“ vysvětluje dermatovenerolog prof. MUDr. Spyridon Gkalpakiotis, Ph.D., MBA. Při této nerovnováze podle něj dochází k takzvané transepidermální ztrátě vody, což vede k extrémní suchosti, která je základním projevem onemocnění. Narušená bariéra zkrátka nedokáže plnit svou obrannou funkci, což usnadňuje průnik alergenů a antigenů do kůže. Tam pak dojde k aktivaci imunitní odpovědi a následnému rozvoji zánětu.
Neviditelná zátěž pro duši
S ekzémem se pojí i obrovská psychická zátěž. Kdo někdy zažil intenzivní svědění, ví, jak těžké je na něj nemyslet. A dopad na život je mnohem širší, než by se mohlo zdát:
Lidé potýkající se s tímto onemocněním přijdou kvůli ekzému v průměru o 136 dní z roku.
Neustálé svědění narušuje spánek a vede k chronické únavě.
U kojenců a dětí se noční probouzení promítá i do narušeného spánku a odpočinku jejich rodičů.
Až 86 % pacientů se kvůli nemoci vzdá alespoň jedné každodenní aktivity a plných 20 % dokonce muselo změnit své povolání.
„Atopický ekzém není jen to, co vidíme na pokožce,“ upozorňuje psycholožka MSc. Denisa Moravčík Debrecká. Svědění podle ní odvádí pozornost, narušuje běžné činnosti a ovlivňuje rozhodnutí, kterých si ostatní ani nevšimnou. Člověk například neustále přemýšlí, co si oblékne, zda mu bude vůbec příjemné cvičit nebo pobývat ve společnosti, a jak se bude cítit ve fyzické blízkosti jiného člověka.
Jak pečovat o atopickou pokožku
Základem pro zdravou kožní bariéru jsou lipidy. Jak ale ukázal desetiletý výzkum ve spolupráci s mezinárodním institutem specializovaným na lipidomiku, u atopické pokožky nejde jen o jejich obecný nedostatek. Pokožka vykazuje specifickou nerovnováhu určitých typů lipidů, které jsou pro fungování bariéry naprosto klíčové.
Nejnovější vědecké poznatky proto přinášejí inovativní technologie, jako je lipidový komplex s 15 esenciálními lipidy získanými z ceramidů a rostlinných olejů. Cílem těchto moderních přípravků, jako je například Bioderma Atoderm AD Intensive baume, není kůži jen promastit, ale podpořit její přirozenou biologickou syntézu lipidů, a tím kožní bariéru dlouhodobě posílit. Odborníci tento přesný přístup přirovnávají k již zmíněné opravě zdi: nestačí ji jen zvenku přetřít, je nutné doplnit onen „cement“, který drží buňky pohromadě, aby kůže udržela vodu a ubránila se vnějším podnětům.
Teď tedy k praxi. Potřeby oslabené kožní bariéry se od té zdravé zásadně liší. Profesor Gkalpakiotis radí vyvarovat se nejčastějším chybám a dodržovat základní pravidla péče:
Promazávejte neustále: Nejčastější chybou pacientů je, že o kůži pečují intenzivně pouze v době zhoršení ekzému. Emoliencia (zvláčňující a promašťující přípravky) je důležité používat i v období, kdy je kůže v klidu, protože porucha její bariéry přetrvává neustále.
Pozor na vodu a nevhodnou kosmetiku: Zcela se vyhněte agresivním mycím přípravkům a parfémované kosmetice. Kůži také velmi vysušuje příliš dlouhé sprchování horkou vodou.
Správné načasování: Emoliencium je ideální aplikovat pravidelně a zejména krátce po sprchování.
Když kůže křičí SOS: Lidé se často zbytečně obávají používání lokálních kortikosteroidů. Pokud jsou ale správně indikované a používané přesně podle doporučení dermatologa, jedná se o bezpečnou a účinnou léčbu. Nedostatečně léčený zánět totiž může naopak vést k jeho chronickému přetrvávání a opakovaným vzplanutím ekzému.
Život s atopickým ekzémem je sice chronická a náročná záležitost, ale v dnešní době už rozhodně nemusí znamenat tiché utrpení. Základem úspěchu je vždy pochopit, že kůže je zrcadlem křehkého ekosystému, který potřebuje velmi specifickou a každodenní podporu. A v neposlední řadě si uvědomit, že vliv nemoci na naši psychiku je zcela reálný. Je v pořádku si o tom promluvit a řešit problém komplexně.
Zdroj: autorský článek
